Cluj 17°C
Timișoara 17°C
Constanța 10°C
Sănătatea: Schimbări MAJORE la gărzile medicilor. Ce-i nou pentru pacienți și spitale
Proiectul de reformă a gărzilor în spitalele publice aduce schimbări majore pentru medici
O amplă revizuire a sistemului de lucru din spitalele publice din România este propusă prin proiectul de ordin al Ministerului Sănătății care modifică regulamentul privind timpul de muncă și organizarea gărzilor. Documentul actualizează Ordinul nr. 870/2004 și vizează programul medicilor, organizarea turelor și rolul rezidenților. Schimbările urmăresc să asigure continuitatea asistenței medicale în unitățile sanitare.
Clarificări importante privind tipurile de gardă
Proiectul redefinește clar ce înseamnă muncă suplimentară și când devine obligatorie garda. Activitatea medicilor va putea fi organizată în două formule. Fie prin activitate curentă de șase ore în zilele lucrătoare, completată cu gardă, fie prin activitate curentă de șapte ore în medie pe zi. Spitalele vor putea organiza activitatea curentă și în două ture, în intervalul 08:00 – 20:00.
O noutate importantă este clarificarea tipurilor de gardă. Se disting garda de urgență, garda de monitorizare și garda la domiciliu. Garda de urgență include supravegherea pacienților internați și intervenția în urgențe. Garda de monitorizare vizează supravegherea pacienților internați. Garda la domiciliu presupune disponibilitate permanentă și deplasarea medicului la spital, dacă este solicitat.
Rolul rezidenților și transparența în spitale
Medicii rezidenți vor fi incluși obligatoriu în linia de gardă în unitatea în care își desfășoară stagiul de pregătire. Aceștia vor dubla medicul de gardă și vor efectua o gardă de 18 ore pentru completarea duratei normale a timpului de muncă. Începând cu anul I de pregătire, rezidenții vor putea intra, la cerere, în linia de gardă, în afara programului normal de lucru. Din anul III, ei vor putea fi incluși, la cerere, inclusiv în linia I de gardă, dar sub supravegherea unui medic specialist sau primar.
Proiectul introduce noi obligații de transparență. Numărul și structura liniilor de gardă, pe specialități, vor trebui comunicate direcțiilor de sănătate publică și publicate pe site-urile acestora. Fiecare unitate sanitară publică va trebui să publice pe propriul site liniile de gardă.
Gărzile obligatorii și organizarea acestora
Gărzile efectuate de medici pentru completarea normei legale de muncă și a programului normal de lucru sunt gărzi obligatorii. Proiectul menține această separare, dar încearcă să o formuleze mai clar din punct de vedere juridic. Pentru personalul medical, această distincție are un impact direct asupra programului de lucru, timpului de repaus și salarizării.
În zilele lucrătoare, garda va acoperi intervalul dintre terminarea programului activității curente și începerea programului din ziua următoare. În zilele de repaus săptămânal, sărbători legale și în celelalte zile nelucrătoare, gărzile se organizează pe 24 de ore. Proiectul introduce posibilitatea fragmentării gărzilor în intervale de lucru succesive.
Personalul sanitar mediu și auxiliar din structurile de primire urgențe va desfășura activitate în ture. Activitatea suplimentară necesară pentru acordarea asistenței medicale de urgență se asimilează activității personalului care efectuează gărzi, cu drepturile salariale aferente, dacă nu există timp liber corespunzător.
Solicitările și prezentările la spital ale medicilor aflați în gardă la domiciliu vor trebui consemnate obligatoriu în condica de prezență și în pontaj. Orele efectiv prestate în spital vor fi considerate ore de gardă și plătite potrivit prevederilor legale aplicabile gărzilor în unitate.
Ordinul, odată aprobat, va aduce schimbări semnificative în organizarea activității medicale din spitalele publice și în modul de lucru al personalului medical.
