O adolescentă din Canada, diagnosticată cu o alergie rară la apă
O tânără din Canada a fost diagnosticată cu o formă extrem de rară de alergie la apă, o afecțiune numită urticarie acvagenică. Cazul a fost prezentat într-un raport medical publicat recent. Tânăra suferea de erupții cutanate recurente care apăreau ori de câte ori pielea ei intra în contact cu apa, indiferent de temperatură sau tipul acesteia.
Erupțiile, descrise ca umflături inflamate înconjurate de zone roșii, cu diametrul de 1 până la 3 centimetri, apăreau în maximum 20 de minute după expunerea la apă – fie că era vorba de baie, duș, înot sau ploaie. Roșeața și urticaria dispăreau de la sine, în 30-60 de minute.
Pacienta a fost inițial trimisă la o clinică medicală din cauza acestor episoade recurente. Medicul curant a menționat că erupțiile nu erau declanșate de transpirație sau lacrimi. Testele de sânge și urină au indicat că toate funcțiile vitale erau normale. Mai mult, tânăra era alergică la praf, iepuri și pisici, dar aceste alergii nu aveau legătură cu episoadele de urticarie.
Diagnostic dificil și tratament specific
Diagnosticul de urticarie acvagenică poate fi dificil, deoarece erupțiile cutanate pot fi declanșate de diverși factori, inclusiv presiunea asupra pielii, temperaturi extreme sau efort fizic. În cazul tinerei din Canada, istoricul medical detaliat și rezultatele testului de provocare au condus la identificarea corectă a alergiei. Medicii au supus-o unui test: au aplicat pe abdomenul fetei o compresă cu apă la temperatura camerei. În mai puțin de 20 de minute, erupțiile au reapărut.
Inițial, a urmat un tratament cu antihistaminice timp de o săptămână. Ulterior, medicii au prescris o doză zilnică de cetirizină, un antihistaminic care a abordat cauza urticariei și alte simptome alergice. Mama tinerei încercase anterior un medicament pentru astm, care a adus o ameliorare moderată, dar nu a eliminat problema.
Evoluția pozitivă și impactul asupra calității vieții
După opt luni de tratament cu cetirizină, pacienta a raportat că simptomele reapăreau doar dacă omitea o doză. La evaluarea de după 14 luni, a declarat că poate desfășura activități zilnice normale „fără nicio restricție” și că alergia nu îi mai afectează calitatea vieții, atât timp cât urmează tratamentul.
Urticaria acvagenică este o afecțiune rară, cu aproximativ 100 de cazuri descrise în literatura medicală până în prezent. Cauza exactă nu este cunoscută, dar afecțiunea apare de obicei la începutul pubertății și afectează mai frecvent femeile decât bărbații. Cazul tinerei canadiene a fost raportat în BMJ Case Reports.
